王氏保赤丸制药技艺。（朱锡伟）

天柱山

　　历史沿革及分布情况

　　王氏保赤丸原名王氏万应保赤丸，系清道光年间即1840年左右，通城名医王胪卿为治疗小儿腹疾、喘症等常见小儿病症，根据祖上九世秘传配方配制而成的小儿良药。此方传至王绵之祖父王胪卿时已历经九代，王老先生在临床治疗小儿消化和呼吸系统疾病时，常单独或配合用于患儿，效果十分明显，所以当地都知王家有个“小丸药”非常灵验。王胪卿谢世后，当地绅耆极力鼓励王家将此药公开出售，以惠及患儿，并大力支持出资合办一中药铺，座落于原南通城东湾子头，取名“庆和春药铺”。从此，才开始将此丸作为药品面世。由于该药品对小儿胃肠疾病及呼吸道炎症疗效确切显著，且针对小儿特点，加工成微丸制剂细如菜籽，便于婴幼儿服用。至此，王氏万应保赤丸作为儿科良药逐渐扬名，倍受患婴父母赞誉。20世纪初叶，王家因治疗儿疾名声大噪，受聘于当地“育婴堂”为特约医师，因患儿普遍使用王氏保赤丸防病治病，使育婴堂的药费开支大大减少，通城状元、主办人张謇对此极为赞赏并广为誉扬，上世纪初的《通海新报》曾撰文盛赞王氏万应保赤丸“选材纯粹、药质正道而功效奇著，数十年来名驰遐迩有口皆碑”。
　　1957年，南通市人民政府开展挖掘民间宝藏支援国家建设活动，四处遍访，动员民间艺人携古方名品荟集政府名下，防止一些珍贵的民间医术和绝技逐渐失传。一批身怀绝技秘方的地方名人在政府感召下，纷纷献出古方绝技，王绵之教授也在那时积极响应政府号召，将祖传多年秘方献给国家。当时南通市人民政府先后将季德胜蛇药片和王氏保赤丸指定给南通制药厂独家生产，并特邀季德胜、王绵之传授生产方法，监制献方药品，作为国内独家品种一直生产至今。
　　王氏保赤丸的生产经营厂家原南通制药厂成立于1957年，作为国内独家产品，王氏保赤丸也成为该企业建厂初期的起家产品和重点经营品种，对推动企业成长和发展壮大的贡献不言而喻，该品种自57年建厂至今50年来一直生产从未间歇，在南通制药厂的发展历史上具有十分重要地位，特别是早期对南通兴办工业作出过重要贡献，尤其作为从家庭作坊式手工制作到工业化大生产，在确保质量、改进工艺的同时，产销量提高了许多倍，产品畅销全国各地，取得了良好的经济效益和社会效益，1958年即南通制药厂建厂第2年时就赢利104万元，为当时南通各工业企业之首，王氏保赤丸在其中居功至伟。即使在企业滑入低谷，经济效益不济之时，该品种的生产经营也能基本解决企业职工的吃饭问题，1991年南通制药厂与南通第二制药厂按市政府要求进行合并，更名为南通制药总厂，王氏保赤丸继续为该企业所有并生产。2002年9月，南通中药厂与南通制药总厂制剂部分重组变更成立南通精华制药有限公司，投资数千万元建立的符合国家GMP规范，具备现代化功能的中药制剂生产线使王氏保赤丸作为传统国优名品中药的发展前景得到明显拓展，产销率逐年上升，成为企业生产经营主要的国内独家品种。

　　基本内容

　　王氏保赤丸形如菜籽，丸剂匀称圆润、光泽泛亮似珠，原为金箔（纯金）包衣，六十年代中叶，因黄金货源困难，王绵之先生与南通制药厂的科研人员一起潜心解决，经重新设计、调整处方，以其它材料代替金箔包衣，并确保疗效依旧，此举进一步降低了制造成本和生产难度，产量又得以进一步扩大。
　　据考，王氏保赤丸原方为汤剂，从中医理论看，汤剂药效远比丸剂、散剂理想，但由于煎煮，携带不便且小儿不易服用的缺陷后改进为丸剂，但手工制作，丸粒难以均匀，1957年采用工业化生产以后，王绵之教授与生产厂家的科研人员和工人反复摸索，在传统制法的基础上，采用现代化科学方法精心制造，从原先手工筛圆制丸的传统操作改为现代机械泛丸，机器包衣，促进了生产质量和制造效率的更新换代，生产周期有效缩短，生产规模逐步放大。为推广该药，王绵之教授曾于90年代初在中央电视台二套节目中花了一刻钟时间，从辩证施治、药理药效等方面专题介绍了王氏保赤丸对人体消化系统、呼吸系统的调理和治疗机理，在广大听众中激起了强烈反响。此前，推广、介绍、赞扬该品种的文章更是屡见媒体和报端，早在六十年代《市场报》曾特撰“小儿良药—王氏保赤丸”一文盛赞保赤丸的神奇功效。此时，王氏保赤丸的医疗、保健作用已被海内外广大用户广泛认可和接受，不仅国内畅销，也引起海外华侨的密切关注和国外医药界的广泛注目，从1980年起扩大外销，成为许多国家和地区人民居家旅行的常备药远销海外，1982年南通制药厂共生产保赤丸1000余万支，为出口创汇专门申请购买金箔生产金衣保赤丸100余万支专供出口，金衣制成的保赤丸粒粒珠圆玉润、金光闪闪、熠熠生辉，甚是令人喜爱，许多归国华侨都购去作为馈赠亲友的礼品。

　　传承谱系及代表性人物

　　王绵之先生作为王氏保赤丸的嫡传弟子，果断献出秘方的义举令人敬佩，作为该品种的传承者和产品监制人，王氏保赤丸的成长发展与其有着密不可分的联系和渊源。王绵之生于1923年，19岁开始从医，现为北京中医药大学终身教授，博士生导师。著名中医王胪卿嫡孙，为国内知名中医泰斗，中医学教育家，尤以中医方剂学立业卓著，1984年被卫生部特批为终身教授。
王绵之教授从事中医医疗教学、科研60余年，曾主持首部方剂学教学大纲和教材编写，创建方剂学科，在辩症论治中善于兼容西说，特别注重患者的社会性和寓防于治。1957年，王绵之教授排除种种干扰，响应政府号召，毅然将王氏保赤丸的祖传秘方献给国家，使得该药得以继承发扬光大，为祖国的中医药发展和人民保健建功立业，使其成为中华中医药宝库中一支璀灿的奇葩。同时，王教授对政府指定生产王氏保赤丸的南通制药厂、南通制药总厂、南通精华制药有限公司一直倍加关心指导，为该产品的生存、发展尤其是工艺改进提出了许多指导性意见。2007年王氏保赤丸的销售额已达三千多万元，该品种对南通市地方医药企业的发展壮大作出了重要贡献。

　　主要价值

　　王氏保赤丸以中医中药理论精髓为指导，遣药组方，配伍严谨，根据小儿脾胃脆嫩，易虚易实的特点，以一组入胃，大肠经的中药大黄、黄连和一组入肺经的中药制南星，川贝等组方，主治脾胃虚弱，胃呆食减、腹泻、便秘等胃肠道疾病，诸药合用，共奏清热泻火，化痰平喘、泻积导滞之功，所以既能止泻，又能通便，既能消积，又不伤胃。驱邪不伤正，扶正兼固本，不仅适用于小儿，老年人及孕妇，若见肠胃不清，痰食阻滞，便秘、肠积时皆可服用。进入八十年代以来，大量对王氏保赤丸药理研究的权威论著见诸报端，使人们对该药品的治疗保健作用有了更深层次的认识。综上所述，王氏保赤丸在抑菌、消炎、解热、镇静、化痰和排出毒素等方面具有多种效用，坚持长期服用，能有效调理肠胃功能，帮助消化，助长发育，达到养颜保赤，强身健体之目的，更为难得的是该药面世以来，根据记载从未有过不良反应和副作用。再之，随着时代的发展，人们社会交往的增加，烟酒、饮食过度带来不适时，若服用王氏保赤丸能有效解除身体不适带来的烦恼。
　　长期以来，王氏保赤丸以其精良质量和确切疗效广受各地患者称誉，尤其是自五十年代经工业化生产以来，产量和影响力与日俱增，名驰遐迩，有口皆碑，凸现出醇厚的历史文化底蕴。1980年、1981年先后获江苏省（省优）和国家医药管理局优质产品（部优）、1983年荣获国家质量银质奖。此后，王氏保赤丸更是在各种活动和评比中披金挂银，屡屡获奖，体现出该产品雄厚的群众基础和茁壮的生命力及影响力，曾先后荣获全国儿童用品“百花杯奖”、全国“健康杯”金奖和全国首届“百病克星”大赛金奖。在90年国家首届中医药文化博览会上荣获金奖。曾被首届上海国际电影节中外影星誉为最受欢迎的保健品之一。1992年江苏省举行首届著名商标评选，王氏保赤丸产品的专用商标“南通牌”被评为省著名商标，至今一直保持此殊荣，90年代至今一直为江苏省名牌产品，并先后被批准为国家基本药物和中药保护品种。

　　目前保护情况

　　王氏保赤丸自1957年由南通制药厂投入工业化生产以来，总体趋势一直是稳中有升向上发展的。其中虽有波折，文化大革命时曾被改名为南通保赤丸，70年代后期方恢复原名，但50多年来，该品种的生产销售从未中断，且产销量逐渐放大，尤其由于目前的成人用量大幅增长，已占该品种销量的一半以上。随着治疗功效，适用人群的逐步拓展，特别是成人用药量的不断增加，使该品种的需求日益放大，至2007年该品种实现销售额三千多万元，销量遍布大江南北，全国各地。总的看来，王氏保赤丸作为传统名牌中药历经计划经济和市场经济发展的冲刷，体现出日益强劲的生命力和发展前景。
　　近年来，中医药理论和探索的不断升温以及人们对中医药需求的日益拓展在国内外掀起一股中医药热潮，随之中药原材料价格也节节攀升，尤其是一些珍稀药材，价格更是成拾倍增长，这无疑对生产厂家特别是象王氏保赤丸这类全部以中药材为基本原料的生产带来沉重压力。一方面原材料涨价令企业不堪重负，另一方面整顿药品市场价格又成为大势所趋，品种的价格与其悠久的历史和传统古方名牌的身份难以匹配。两面夹攻，令企业做大做强传统名牌品种的愿望较难付诸实现，但企业对此追求的探索和努力从未停止。2006年南通精华制药有限公司在十一五发展规划中即拟订计划，力求通过3—5年努力，将王氏保赤丸培育成年销售超亿元甚至超2亿元的大品种。从王氏保赤丸产销连年放大的市场实际分析，可以看出，该药品适用人群和治疗范围的不断拓展、扩大是主要原因，尤其是近年来经常见诸报端和媒体的成人广泛使用治疗都市现代病如治疗成人高脂血症、高粘滞血症的许多有效病例已引起国内中医药界特别是资深专家的较大兴趣和关注，在献方人王绵之教授的关心和指导下，南通精华制药股份有限公司已专门投入人力物力，研究王氏保赤丸适用人群、适应症的进一步拓展和深度开发，努力提升这一中华古老品牌中药的现代化治疗功效。
　　（朱锡伟）